Mar anticoagulant beòil ùr, chaidh rivaroxaban a chleachdadh gu farsaing ann a bhith a’ casg agus a’ làimhseachadh galair thromboembolic venous agus casg stròc ann am fibrillation atrial neo-valvular.Gus rivaroxaban a chleachdadh nas reusanta, bu chòir dhut fios a bhith agad air na 3 puingean sin co-dhiù.
I. An eadar-dhealachadh eadar rivaroxaban agus anticoagulants beòil eile An-dràsta, tha na anticoagulants beòil a thathas a’ cleachdadh gu cumanta a’ toirt a-steach warfarin, dabigatran, rivaroxaban agus mar sin air adhart.Nam measg, canar anticoagulants beòil ùra (NOAC) ri dabigatran agus rivaroxaban.Warfarin, sa mhòr-chuid a’ toirt a’ bhuaidh anticoagulant aige le bhith a’ cur bacadh air co-shìneadh factaran coagulation II (prothrombin), VII, IX agus X. Chan eil buaidh sam bith aig Warfarin air na factaran coagulation synthesized agus mar sin tha tòiseachadh slaodach aige air gnìomh.Tha Dabigatran, gu h-àraidh tro bhacadh dìreach air gnìomhachd thrombin (prothrombin IIa), a’ toirt buaidh anticoagulant.Chan eil Rivaroxaban, gu h-àraidh tro bhith a 'cur bacadh air gnìomhachd coagulation factor Xa, mar sin a' lùghdachadh toradh thrombin (coagulation factor IIa) gus buaidh anticoagulant a thoirt gu buil, a 'toirt buaidh air gnìomhachd thrombin a chaidh a dhèanamh mar-thà, agus mar sin chan eil mòran buaidh aige air a' ghnìomh hemostasis fiosaigeach.
2. Faodaidh comharran clionaigeach de leòn endothelial vascùrach rivaroxaban, sruth fala slaodach, hypercoagulability fala agus factaran eile thrombosis a bhrosnachadh.Ann an cuid de dh’ euslaintich orthopédic, tha an lannsa ùr hip no glùin gu math soirbheachail, ach bidh iad gu h-obann a’ bàsachadh nuair a thèid iad a-mach às an leabaidh beagan làithean às deidh an lannsaireachd.Tha seo dualtach leis gun do leasaich an t-euslainteach thrombosis vein domhainn às deidh an lannsaireachd agus bhàsaich e air sgàth embolism cnuimheach a dh’ adhbhraich an thrombus sgaoilte.Rivaroxaban, air aontachadh airson a chleachdadh ann an euslaintich inbheach a tha a’ faighinn lannsa hip no glùin gus casg a chuir air thrombosis venous (VTE);agus airson làimhseachadh thrombosis fein domhainn (DVT) ann an inbhich gus an cunnart gun tig DVT a-rithist agus embolism sgamhain (PE) às deidh DVT gann a lughdachadh.Tha fibrillation atrial na arrhythmia cridhe cumanta le tricead suas ri 10% ann an daoine thairis air 75 bliadhna a dh'aois.Tha euslaintich le fibrillation atrial buailteach gum bi fuil a 'dol a-steach don atria agus a' cruthachadh clots, a dh'fhaodas a bhith air an leigeil às agus a 'leantainn gu stròcan.Rivaroxaban, air aontachadh agus air a mholadh airson euslaintich inbheach le fibrillation atrial neo-valvular gus an cunnart bho stròc agus embolism siostamach a lughdachadh.Chan eil èifeachd rivaroxaban nas ìsle na èifeachd warfarin, tha tricead hemorrhage intracranial nas ìsle na warfarin, agus chan eil feum air sgrùdadh cunbhalach air dian anticoagulation, msaa.
3. Tha buaidh anticoagulant rivaroxaban ro-innseach, le uinneag teirpeach farsaing, gun cruinneachadh às deidh grunn dòsan, agus glè bheag de eadar-obrachadh le drogaichean agus biadh, agus mar sin chan eil feum air sgrùdadh coagulation àbhaisteach.Ann an cùisean sònraichte, leithid amharas ro-ròs, droch thachartasan sèididh, obair-lannsa èiginneach, tachartasan thromboembolic no amharas gu bheil droch ghèilleadh ann, feumar ùine prothrombin (PT) a dhearbhadh no gnìomhachd anti-factar Xa a dhearbhadh.Beachdan: Tha Rivaroxaban air a mheatabolachadh sa mhòr-chuid le CYP3A4, a tha na fho-strat de phròtain còmhdhail P-glycoprotein (P-gp).Mar sin, cha bu chòir rivaroxaban a bhith air a chleachdadh còmhla ri itraconazole, voriconazole agus posaconazole.
Ùine puist: Dùbhlachd-21-2021